Hệ thống chăm sóc sức khỏe tại Canada

29.09.2021

Hệ thống chăm sóc sức khỏe tại Canada

Một trong những điểm thu hút những người mới định cư tại Canada là cơ hội tiếp cận với dịch vụ chăm sóc sức khỏe công cộng ở quốc gia này. Hệ thống y tế luôn được coi là một trong những niềm tự hào lớn nhất của những người dân sống tại Canada. Tháng 3 vừa qua, bảng xếp hạng của Newsweek và Statista đã gọi tên tới 6 bệnh viện tại Canada trong top Các bệnh viện tốt nhất thế giới năm 2021. Điều này đã khẳng định chất lượng đẳng cấp thế giới của bệnh viện Canada nói riêng và hệ thống y tế của đất nước này nói chung.

Đặc biệt hơn, dịch vụ chăm sóc sức khỏe được cung cấp riêng biệt tùy theo từng tỉnh bang, vùng lãnh thổ và được thanh toán thông qua thuế. Do đó, rất nhiều dịch vụ bác sĩ và bệnh viện thiết yếu ở đây được miễn phí hoặc được trợ cấp chi phí.

Hệ thống chăm sóc sức khỏe toàn dân của Canada

Điều đầu tiên cần biết là hệ thống chăm sóc sức khỏe Canada chủ yếu được tài trợ và quản lý riêng rẽ bởi từng tỉnh bang và vùng lãnh thổ. Tổng cộng có 13 hệ thống như vậy trên khắp đất nước. Điều này đảm bảo rằng mối quan tâm sức khỏe của từng vùng sẽ được ưu tiên. Bởi vì một vùng lãnh thổ rộng lớn ở phía bắc như Yukon sẽ có những lo ngại về sức khỏe khác so với một tỉnh nhỏ phía nam như Prince Edward Island. Dù vậy, các hệ thống đều tuân theo những hướng dẫn và tiêu chuẩn chung do chính phủ liên bang đặt ra nhằm đảm bảo một sự đồng đều nhất định về chất lượng chăm sóc sức khỏe trên toàn quốc.

Canada là một trong những nước có tiêu chuẩn chăm sóc sức khỏe cao nhất trên thế giới. Các dịch vụ y tế đều được thanh toán thông qua thuế và công quỹ, bởi vậy nó luôn có sẵn, miễn phí hoặc được trợ cấp cho những người dân tại Canada. Tất cả mọi thứ từ hộ sinh, phục hồi chức năng, phẫu thuật và nhi khoa đều được bao gồm trong hệ thống này. Để sử dụng các dịch vụ chăm sóc sức khỏe cộng đồng, bạn sẽ phải xuất trình thẻ bảo hiểm y tế của mình khi đến bệnh viện hoặc phòng khám.

Dịch vụ y tế khẩn cấp sẽ được các tỉnh bang và vùng lãnh thổ cung cấp miễn phí, ngay cả khi bạn không có thẻ y tế của chính phủ. Tuy nhiên, cũng có thể có những hạn chế tùy thuộc vào tình trạng nhập cư của bạn. Ngoài ra, nếu gặp trường hợp khẩn cấp, hãy đến ngay bệnh viện gần nhất. Bởi các phòng khám không hẹn trước (walk-in clinic) có thể sẽ tính phí nếu bạn không sống ở tỉnh hoặc vùng lãnh thổ đó.

Các nguyên tắc về chăm sóc sức khỏe của Canada

Quản lý hành chính công – không vì lợi nhuận của cơ quan công quyền;
Tính toàn diện – các kế hoạch y tế cấp tỉnh phải đảm bảo tất cả các dịch vụ cần thiết về mặt y tế;
Tính phổ quát – đảm bảo rằng tất cả cư dân ở Canada phải được tiếp cận với các dịch vụ chăm sóc sức khỏe cộng đồng và được bảo hiểm theo các điều khoản và điều kiện thống nhất;
Khả năng di chuyển – cư dân phải được bảo hiểm kể cả khi tạm thời vắng mặt tại tỉnh cư trú của họ hoặc tại Canada;
Khả năng tiếp cận – người được bảo hiểm phải có khả năng tiếp cận hợp lý và thống nhất với các dịch vụ y tế được bảo hiểm, không có rào cản tài chính hoặc các rào cản khác.

Ai là người đủ điều kiện nhận bảo hiểm chăm sóc sức khỏe toàn dân tại Canada

Mặc dù các hệ thống chăm sóc sức khỏe của Canada được nhiều người ngưỡng mộ, nhưng chúng chỉ được thiết kế cho người dân Canada, thường trú nhân và một số đối tượng cư trú dài hạn, ví dụ như người nước ngoài có giấy phép làm việc. Đối với người Canada, yêu cầu chính để được bảo hiểm là tình trạng cư trú. Ví dụ, ở Ontario, người nộp đơn phải cư trú tại tỉnh bang của họ trong 153 trên 183 ngày trước đó. Bởi vậy, trong trường hợp một người Canada sống và làm việc tại nước ngoài, người đó sẽ không tự động có đủ điều kiện nhận bảo hiểm chăm sóc sức khỏe ngay khi trở về mà phải chờ một thời gian.

Ở một số tỉnh bang, bạn sẽ phải đợi một thời gian trước khi có thể nhận được bảo hiểm y tế của chính phủ. Khoảng thời gian này có thể lên đến ba tháng. Do vậy, bạn nên chủ động liên hệ với bộ y tế tại tỉnh hoặc vùng lãnh thổ ở nơi sinh sống để biết mình cần phải đợi bao lâu. Hãy chắc chắn rằng bạn có bảo hiểm y tế tư nhân để trang trải cho các nhu cầu chăm sóc sức khỏe của mình trong thời gian này.

Bệnh viện đa khoa Toronto – 1 trong những bệnh viện tốt nhất ở Canada và trên thế giới

Dịch vụ chăm sóc sức khỏe ban đầu

Khi người dân Canada có nhu cầu về việc khám chữa bệnh, họ thường tìm đến các dịch vụ chăm sóc sức khỏe ban đầu. Đây là điểm tiếp xúc đầu tiên với hệ thống y tế công cộng. Dịch vụ chăm sóc sức khỏe ban đầu có hai chức năng chính. Thứ nhất, nó cung cấp trực tiếp các dịch vụ y tế khẩn cấp. Thứ hai, nó điều phối các dịch vụ chăm sóc sức khỏe cho bệnh nhân để đảm bảo họ được chăm sóc liên tục và dễ dàng di chuyển trong hệ thống khi cần đến các dịch vụ y tế chuyên biệt hơn.

Chất lượng của dịch vụ chăm sóc sức khỏe ban đầu ngày càng toàn diện, có thể bao gồm phòng ngừa và điều trị các bệnh và thương tích thông thường; các dịch vụ cấp cứu cơ bản; chuyển tuyến và phối hợp với các cấp độ chăm sóc khác. Những bệnh nhân cần chẩn đoán hoặc điều trị thêm sẽ được giới thiệu đến các dịch vụ chăm sóc sức khỏe như xét nghiệm chẩn đoán; hoặc tới các chuyên gia chăm sóc sức khỏe như bác sĩ chuyên khoa, y tá và các chuyên gia y tế (các chuyên gia chăm sóc sức khỏe không phải là bác sĩ và y tá).

Dịch vụ thứ cấp

Bệnh nhân có thể được giới thiệu đến dịch vụ chăm sóc chuyên biệt tại bệnh viện, cơ sở chăm sóc dài hạn hoặc tại cộng đồng. Phần lớn các bệnh viện ở Canada được điều hành bởi các hội đồng quản trị, các tổ chức tình nguyện hoặc cơ quan y tế khu vực do chính quyền cấp tỉnh/vùng lãnh thổ thành lập.

Các dịch vụ chăm sóc sức khỏe thứ cấp cũng có thể được cung cấp tại nhà, trong cộng đồng và tại các cơ sở (chủ yếu là chăm sóc dài hạn và mãn tính). Các bác sĩ, bệnh viện, cơ quan cộng đồng, gia đình và bệnh nhân có thể giới thiệu để sử dụng các dịch vụ này. Nhu cầu của bệnh nhân sẽ được các chuyên gia y tế đánh giá, và dịch vụ sẽ được điều phối để cung cấp chăm sóc liên tục. Những người chăm sóc chính thức, không chính thức (thường là gia đình) và tình nguyện viên sẽ là người phụ trách chăm sóc cho bệnh nhân.

Phần lớn các dịch vụ chăm sóc tại nhà và chăm sóc liên tục không được Đạo luật Y tế Canada chi trả. Tuy nhiên, tất cả các tỉnh và vùng lãnh thổ đều cung cấp và thanh toán cho một số dịch vụ chăm sóc tại nhà và chăm sóc thường xuyên. Quy định cũng như phạm vi dịch vụ của các chương trình này sẽ khác nhau theo từng vùng.

Nhìn chung, các dịch vụ chăm sóc sức khỏe được cung cấp trong các cơ sở chăm sóc dài hạn sẽ do chính quyền tỉnh và vùng lãnh thổ chi trả, các cá nhân sẽ chỉ chịu chi phí ăn ở và tiền phòng.Trong một số trường hợp, kể cả các khoản thanh toán tiền ăn ở cũng được chính quyền tỉnh và vùng lãnh thổ trợ cấp.

Dịch vụ bổ sung

Các tỉnh và vùng lãnh thổ thường cung cấp bảo hiểm cho một số đối tượng nhất định (ví dụ, người cao tuổi, trẻ em và người dân có thu nhập thấp) cho những dịch vụ y tế không được tài trợ bởi hệ thống chăm sóc sức khỏe công cộng. Những lợi ích sức khỏe bổ sung này thường bao gồm:

Thuốc kê đơn
Chăm sóc răng miệng
Chăm sóc thị lực
Vật lý trị liệu
Dịch vụ xe cứu thương
Thiết bị và dụng cụ y tế (như tay chân giả, xe lăn,v.v.)

Những người không đủ điều kiện để nhận các quyền lợi bổ sung này theo chương trình của chính phủ sẽ phải tự thanh toán cho dịch vụ hoặc sử dụng chương trình bảo hiểm y tế tư nhân.

Thời gian chờ khám bệnh là một điểm trừ của hệ thống y tế công: trung bình khoảng 20 ngày, tại các tỉnh khu vực Atlantic lên tới hơn 40 ngày vào năm 2020

Dịch vụ bảo hiểm y tế Tư nhân ở Canada

Một điều khá phổ biến ở Canada là người lao động thường được cung cấp các chương trình bảo hiểm y tế tư nhân thông qua nơi làm việc. Trên thực tế, có tới khoảng 80% người Canada có bảo hiểm y tế như một phần của chương trình “bảo hiểm sức khỏe nhóm” dựa trên cơ sở sử dụng lao động mặc dù về mặt pháp lý, chủ lao động tại Canada không bắt buộc phải cung cấp quyền lợi này.

Ngoài ra, ngay cả những người đủ điều kiện thụ hưởng dịch vụ y tế công vẫn thường mua thêm bảo hiểm y tế tư nhân cho gia đình mình vì những lợi ích sau đây:

Tránh phải chờ đợi khi cần khám chữa bệnh. Đây là điểm trừ bị phàn nàn nhiều nhất về hệ thống y tế công.
Không bị giới hạn bởi chương trình bảo hiểm y tế của nơi sinh sống. Hầu hết các tỉnh bang/vùng lãnh thổ chỉ hỗ trợ cư dân trong biên giới của họ, nghĩa là nếu bạn gặp tai nạn bên ngoài “khu vực sinh sống” của mình, bạn có thể phải tự trả tiền. Bảo hiểm y tế tư nhân sẽ giúp bạn tránh khỏi việc phải thanh toán hóa đơn trong những trường hợp như vậy.
Chi trả các chi phí không được bao gồm trong y tế công, ví dụ một số dịch vụ về nha khoa.
Có khả năng bạn sẽ được ở trong các phòng riêng với chất lượng bệnh viện tốt hơn.

Trung bình, phí bảo hiểm chăm sóc sức khỏe cho một gia đình ở Canada là khoảng C$157 mỗi tháng. Đối với một nam giới trưởng thành là C$47 mỗi tháng và C$80 mỗi tháng cho một phụ nữ trưởng thành.

Trong bối cảnh dịch bệnh hiện nay, mọi người càng ý thức hơn tầm quan trọng của hệ thống y tế quốc gia. Cùng với những chương trình nhập cư hấp dẫn và đa dạng do chính phủ Canada đưa ra, hệ thống y tế chất lượng hiện đang là điểm sáng thu hút những người nhập cư đến với “Miền bắc trắng vĩ đại”.