Làm thế nào để tận dụng quyền lợi bảo hiểm y tế Mỹ cho người nhập cư?

Nội dung chính

• Vì sao người nhập cư cần bảo hiểm y tế (BHYT)?
• Tổng quan về các lựa chọn bảo hiểm y tế khi định cư Mỹ
• Điều kiện đăng ký bảo hiểm y tế cho người định cư Mỹ
• Chương trình BHYT công
• Chương trình bảo hiểm tư nhân

Tin liên quan

Medicare và Medicaid: hiểu về bảo hiểm được Chính phủ Mỹ trợ cấp
Tổng quan về hệ thống chăm sóc y tế Mỹ dành cho người nhập cư

Đối với những gia đình định cư Mỹ, bảo hiểm y tế sẽ giúp mọi người tiếp cận các dịch vụ chăm sóc cần thiết, đồng thời tránh các chi phí y tế đắt đỏ. Tuy nhiên, Mỹ không chỉ có một loại bảo hiểm duy nhất, do đó việc tiếp cận dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể phức tạp đối với người nhập cư.

Hệ thống bảo hiểm y tế Mỹ là sự kết hợp giữa các chương trình do chính phủ và tư nhân tài trợ. Các chương trình này có yêu cầu và tiêu chí khác nhau, phụ thuộc vào nơi sinh sống, tình trạng nhập cư và thu nhập.

Bài viết này sẽ mang đến những thông tin cần thiết về dịch vụ bảo hiểm y tế Mỹ dành cho những ai đã, đang hoặc chuẩn bị sinh sống tại đây, bao gồm sự khác biệt giữa các chương trình chính phủ và chương trình tư nhân.

Vì sao người nhập cư cần bảo hiểm y tế (BHYT)?

Không ai lên kế hoạch về chuyện bệnh tật và ốm đau của bản thân, tuy nhiên, việc sức khỏe đôi khi “giở chứng” là một điều không thể dự đoán được. Khi đó, với việc sở hữu bảo hiểm y tế, mọi người có thể giảm bớt gánh nặng cả về tinh thần lẫn vật chất. Nhất là đối với một quốc gia có chi phí y tế nổi tiếng đắt đỏ như Mỹ.

Theo Đạo Luật Chăm Sóc Sức Khỏe Giá Phải Chăng (Affordable Care Act), Chính phủ Mỹ đã đưa ra quy định mức bảo hiểm tối thiểu cho hầu hết công dân và người nhập cư hợp pháp tại đất nước này nhằm đảm bảo quyền lợi về y tế cho tất cả mọi người.

Theo thống kê, những người không sở hữu BHYT thường có sức khỏe kém hơn so với người đã mua BHYT. Tổ chức Kaiser Family Foundation (KFF) cho biết, người da màu ít mua bảo hiểm hơn người da trắng, dẫn đến việc những người này ít được tiếp cận với dịch vụ y tế hơn những người đã mua bảo hiểm, và khi bị bệnh hoặc gặp tai nạn, họ sẽ phải chi trả mức phí “khá chát”.

Tổng quan về các lựa chọn bảo hiểm y tế khi định cư Mỹ

Tại Mỹ, đa số mọi người sẽ mua BHYT thông qua doanh nghiệp mình đang làm việc hoặc chủ lao động, nhưng không phải tất cả các doanh nghiệp đều cung cấp bảo hiểm y tế cho nhân viên. Một số chương trình bảo hiểm sẽ không chi trả toàn bộ chi phí cho mọi dịch vụ mà bạn và gia đình sử dụng. Đó là lý do vì sao mọi người thường đăng ký các chương trình y tế liên bang như Medicare/Medicaid, hoặc mua bảo hiểm theo chương trình tư nhân.

Điều kiện đăng ký bảo hiểm y tế cho người định cư Mỹ

Người nhập cư hợp pháp ở Mỹ được phép đăng ký bảo hiểm y tế qua Health Insurance Marketplace (hay gọi tắt là Marketplace). Đây là dịch vụ do chính phủ liên bang điều hành, hỗ trợ mọi người mua và đăng ký bảo hiểm y tế.

“Hợp pháp” trong trường hợp này có nghĩa:

• Tình trạng nhập cư đủ điều kiện của người không phải là công dân Mỹ, KHÔNG đang trong quá trình chờ đợi chuyển đổi tình trạng, chẳng hạn như người đã có thẻ xanh hoặc người tị nạn
• Nhập cư diện nhân đạo (HO)
• Trạng thái cư trú tạm thời khác
• Hoặc các tình trạng nhập cư liệt kê ở đây

Theo Đạo Luật Chăm Sóc Sức Khỏe Giá Phải Chăng (Affordable Care Act), hoặc Obamacare, mọi người có thể nhận hỗ trợ tài chính giúp giảm chi phí bảo hiểm y tế nếu đủ điều kiện.

Lưu ý: Bảo hiểm Medicaid và Marketplace không dành cho người nhập cư không có giấy tờ

Chương trình BHYT công

Người nhập cư hợp pháp tại Mỹ và đáp ứng đầy đủ các điều kiện về thu nhập theo tiểu bang sinh sống là đối tượng ưu tiên cho hai chương trình bảo hiểm sức khỏe được Chính phủ tài trợ: Medicaid và Chương trình Bảo hiểm Y tế Trẻ em (CHIP).

Medicaid

Medicaid cung cấp bảo hiểm y tế cho những người có thu nhập thấp, mức chi trả tùy vào khu vực bạn đang sinh sống. Chương trình này còn có các tên gọi khác như Medi-Cal ở California, hay Apple Health ở Washington, và tại mỗi tiểu bang sẽ cung cấp các dịch vụ khác nhau.

Nhìn chung, Medicaid chi trả cho những dịch vụ khám bệnh nội trú và ngoại trú, dịch vụ về bác sĩ, xét nghiệm và chụp X-quang. Mỗi bang có yêu cầu về mức thu nhập khác nhau, nhưng ngay cả khi bạn không đáp ứng các yêu cầu đó, bạn vẫn có thể đủ điều kiện cho các chương trình của tiểu bang, phụ thuộc vào việc xem xét những yếu tố như hoàn cảnh gia đình và tình trạng khó khăn.

CHIP (Chương trình Bảo hiểm Y tế Trẻ em )

CHIP cung cấp bảo hiểm giá thấp cho trẻ em đến từ gia đình có mức thu nhập tốt hơn đối tượng sử dụng chương trình Medicaid nhưng không đủ chi phí sử dụng BHYT tư nhân. Mức chi trả cho chương trình bảo hiểm y tế CHIP dao động khác nhau tùy thuộc vào tiểu bang sinh sống. Hầu hết các tiểu bang tại Mỹ đều cung cấp bảo hiểm CHIP trong đó bao gồm gói dịch vụ khám sức khỏe định kỳ, tiêm chủng, thuốc men và dịch vụ cấp cứu.

Bạn có thể đăng ký và ghi danh vào Medicaid hoặc CHIP tại bất kỳ thời điểm nào trong năm. Nếu đủ điều kiện, bảo hiểm của bạn sẽ được áp dụng ngay. Dù vậy, bạn cần lưu ý rằng có một số tiểu bang sẽ yêu cầu thời gian chờ đến 5 năm trước khi bạn có thể đăng ký các chương trình này.

Cách tốt nhất để xem bạn có đủ điều kiện hay không là điền vào đơn đăng ký của Marketplace. Nếu bạn (hoặc người thân) đủ điều kiện, Cơ quan tiểu bang nơi bạn sinh sống sẽ liên hệ với bạn về việc đăng ký và hỗ trợ các bước tiếp theo của quy trình.

Chương trình bảo hiểm tư nhân

Bảo hiểm y tế tư nhân là bảo hiểm được cung cấp bởi một doanh nghiệp không phải Chính quyền liên bang hay tiểu bang. Nhìn chung, các doanh nghiệp tại Mỹ thường sẽ cung cấp chương trình bảo hiểm tư nhân cho người lao động.

Không phải tất cả chương trình bảo hiểm y tế tư nhân đều đắt hơn chương trình bảo hiểm của chính phủ. Bạn vẫn có thể đủ điều kiện nhận hỗ trợ giúp giảm chi phí của một số chương trình tư nhân dựa trên thu nhập của mình. Đồng thời đủ điều kiện tham gia các chương trình bảo hiểm y tế tư nhân đã được tiểu bang phê duyệt, chẳng hạn như chương trình Qualified Health Plans nếu sinh sống tại bang Washington.

Khác với các chương trình bảo hiểm bên ngoài Marketplace, bảo hiểm y tế tư nhân phải chi trả cho các phúc lợi y tế được coi là thiết yếu, chẳng hạn như dịch vụ cấp cứu, chăm sóc sức khỏe tâm thần và rối loạn do sử dụng chất kích thích, thuốc men.

Lưu ý rằng bạn chỉ được đăng ký bảo hiểm y tế tư nhân thông qua Marketplace trong thời hạn Ghi Danh Tiêu chuẩn. Ngoài thời gian đó, bạn vẫn có thể đăng ký trong trường hợp chuyển nơi ở, kết hôn, mang thai hoặc mất bảo hiểm.

---

IBID – Đơn vị tư vấn đầu tư định cư chuyên nghiệp

“An toàn đầu tư – Định cư bền vững”

IBID là đơn vị cung cấp giải pháp định cư an toàn – bền vững với hơn 18 năm kinh nghiệm hoạt động trong lĩnh vực di trú. Hợp tác cùng đội ngũ luật sư và chuyên gia dày dặn kinh nghiệm chuyên môn, IBID là tối tác đồng hành tin cậy, hỗ trợ các gia đình Việt tối ưu hóa kế hoạch định cư để đạt được mục tiêu cốt lõi – Trở thành những công dân toàn cầu.

Tất cả thắc mắc liên quan đến các vấn đề định cư Mỹ, xin vui lòng liên hệ ngay với IBID qua Hotline: 0916 220 068 hoặc đến trực tiếp văn phòng IBID tại Tầng 5, Toà nhà Master, 155 Hai Bà Trưng, Phường 6, Quận 3, TP. HCM để trao đổi chi tiết cùng chuyên gia tư vấn định cư.

Theo dõi IBID để cập nhật nhanh nhất các tin tức định cư Mỹ, châu Âu, Canada và Caribbean.